新生儿脐部护理，你做对了吗？

新 生 儿 脐 部 护 理 全 攻 略：

清 洁，干 燥，观 察 三 大 原 则

"护士，宝宝的脐部怎么护理呀?什么时候会脱落呀?出血了怎么办呀?要不要用脐带卷呀?......"家长的这些问题充分表现出对宝宝的爱，但也从侧面反映家长的焦虑。

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脐 带 的 正 常 变 化

脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后，脐带被结扎，切断，留下呈蓝白色的残端。几小时后，脐带残端会变成棕白色。以后逐渐干枯，变细，并且成为黑色。新生儿一般在出生后3~7天脐带脱落，脱落后一周左右完全愈合。

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日 常 护 理 3 步 走

第一步：严格手卫生。护理前必须用肥皂或洗手液彻底洗手，避免手上的细菌污染脐部创口，这是预防感染的基础前提。

第二步：科学消毒(按需进行)。《中国新生儿早期基本保健技术专家共识(2020)〉》明确指出：若脐带断端无感染迹象，无需外敷任何药物或消毒剂；若有渗血，渗液，可选用75%医用酒精或复合碘消毒棉签处理。消毒时需轻提脐带顶端，以脐窝中心为起点，由内向外螺旋式擦拭，确保覆盖脐部深部及周围皮肤，分

泌物较多时可重复1次，力度要轻柔，避免损伤皮肤。

第三步：保持干燥通风。消毒后让脐部自然风干，无需包裹绷带或覆盖衣物，纸尿裤应避开脐部位置，防止尿液，粪便污染，同时减少摩擦刺激。开启后的75%医用酒精有效期为7天，过期需及时更换，避免消毒效果下降。

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洗 澡 与 日 常 防 护 要 点

❀脐带未脱落前，优先选择擦浴；若进行盆浴，需避免脐部长时间浸泡在水中，沐浴后立即用干棉签吸干脐部水分，必要时再次消毒。

❀严禁在脐部使用爽身粉，痱子粉等粉末状物品，这类物质可能刺激脐部皮肤，引发慢性肉芽肿或增加感染风险。

❀衣物选择质地柔软的棉质款，减少对脐部的摩擦，避免紧身或粗糙材质的衣物接触创口。

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这 些 行 为 绝 对 不 能 做

❀不人为拉扯，剪断脐带残端，强行干预可能导致出血，感染，甚至损伤脐部组织；

❀不随意涂抹抗生素软育，偏方药膏等，无感染时滥用药物会破坏皮肤屏障，反而增加感染风险；

❀不过度消毒，频繁使用消毒剂会损伤脐部正常皮肤菌群，导致皮肤干裂，降低抵抗力。

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脐 部 常 见 问 题

1、脐疝

脐疝是新生儿常见疾病，属发育缺陷，为婴儿常见病，多见于女婴，早产儿，低体重儿。随着年龄的增长，疝环口会逐渐缩小所以在2岁以内，有可能自愈。如果脐疝较大，2岁以后仍不愈合，则需要手术治疗。

2、脐肉芽肿

脐肉芽肿是脐带脱落后，创面上出现的红色，大小不等的肉芽组织，又称脐茸。脐肉芽肿也可能是由于脐部护理不当，引起脐部慢性炎症刺激引起，需由医生处理。

3、脐部炎症

脐部流水或有脓性分泌物，脐轮皮肤红肿，用手轻压脐周，可见有脓液自脐孔溢出，并且伴有臭味。轻者宝宝没有全身症状；重者宝宝可伴有发热，吃奶差，精神不好等全身症状，甚至可引起败血症，腹膜炎等严重疾病。

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常 见 误 区 解 答

误区1：消毒越频繁越好?

错!无感染迹象时无需常规消毒，过度消毒会破坏脐部皮肤屏障，反而增加感染风险。

误区2：脐带脱落后就不用护理了?

错!脱落初期脐窝仍可能有少量分泌物，需继续保持清洁干燥1-2天，观察无异常后再正常护理。

误区3：用碘伏消毒比酒精好?

均可!碘伏刺激性较小，适合皮肤娇嫩的新生儿；酒精挥发快，干燥效果好，按需选择即可，关键是消毒方法正确。

新生儿脐部护理无需过度紧张，只要坚守"清洁，干燥，不干预"的科学原则，遵循权威指南建议，就能有效预防感染。新手爸妈要多观察，细护理，若遇到不确定的情况，及时咨询儿科医生，切勿盲目处理。

温馨提示：

新生儿科简介

长治市妇幼保健院新生儿科是长治市重点学科，2021年获得全国新生儿保健特色专科荣誉、山西省新生儿重点护理专科荣誉。我院组建了专业的新生儿急救转运团队，承担者长治市及周边地区的新生儿转运及救治指导工作。急救车上配备新生儿转运箱、车载呼吸机、T组合复苏器，急救药品等设备，保障了新生儿转运途中的急救安全，转运范围除长治市十三个县（市、区）外，还覆盖了晋城市的高平、阳城、陵川等地。

医生团队

护理团队

在长治市首家开展新生儿重症监护病区（NICU），拥有长治市最大的新生儿病区，现有开放床位50张，拥有医护人员58人，高级职称2人，研究生4人，是一支医疗技术雄厚的专业团队。拥有国内先进的N-CPAP呼吸机、有创呼吸机、新生儿脑功能监测 等设备，经外周的中心静脉置管、脐静脉置管、亚低温治疗、NO吸入治疗肺动脉高压及新生儿换血技术达到了国内先进水平。目前抢救成功胎龄最小的早产儿为25周,体重最小的为650克，29周+6的三胞胎。 我们将一如既往，帮助每一个宝贝们都能幸福健康成长！

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